附子的鑑別與應用

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附子的鑑別與應用

附子塊根通常2個連生,莖直立,栽培品的側根通常肥大,直徑可達5cm,形狀上是倒卵圓形至倒卵形。

附子能上助心陽、中溫脾陽、下補腎陽,是“回陽救逆第一品藥”,治久病體虛,陽氣衰微,陰寒內盛,或大吐、大汗、大瀉所致亡陽證,多與乾薑、甘草同用,以回陽救逆,如四逆湯。

附子也適用於寒痹證。本品辛敵溫通,有較強的散寒止痛作用。凡風寒溼痹周身骨節疼痛者,每多用之,尤善治寒痹痛劇者,多與白朮、桂枝、甘草同用。

大劑量用附子,必須先水煎1~3小時以上,再入它藥同煎。實驗證明,附子經長時間煎煮後,烏頭鹼水解爲烏頭原鹼,其毒性顯著降低。有資料表明,附子經加熱處理後,毒性僅爲原來的1/200,但其強心成分經煎煮後不被破壞。

上海名老中醫方行維先生擅於將附子與羚羊角配伍使用。方氏指出:附子爲回陽救逆之妙品,羚羊角爲鎮肝熄風之要藥,一動一靜,一溫一寒,一陽一陰,藥性迥異,相反相成。其作用有二:一則交濟陰陽,二則扶陽生陰。對於肝旺於上、腎虧於下,母子相離之證,具有平衡陰陽之殊功。